Olumiant(巴瑞克替尼,Baricitinib)作为JAK抑制剂,其不良反应需结合临床数据及患者个体情况综合评估,具体如下:
1. 感染风险增加
常见呼吸道感染、尿路感染、带状疱疹等,严重感染(如结核、侵袭性真菌病)需立即停药。
免疫抑制作用可能延长病毒(如COVID-19)或细菌感染的恢复时间。
2. 消化系统反应
恶心、呕吐、腹泻较常见,偶见胃肠穿孔(尤其联用皮质类固醇时)。
3. 血液系统异常
可能引发中性粒细胞减少、贫血、血小板减少,需定期监测血常规。
4. 皮肤及过敏反应
皮疹、瘙痒、痤疮等较常见,严重过敏反应罕见但需警惕。
5. 代谢及心血管影响
胆固醇、低密度脂蛋白升高,血压波动可能增加心血管事件风险。
6. 其他潜在风险
肝功能异常(转氨酶升高)、头痛、关节痛等。
长期使用可能升高恶性肿瘤(如淋巴瘤)风险。
用药建议
用药前筛查结核、肝炎等感染,治疗中定期监测肝肾功能及血常规。
出现持续发热、胸痛、黄疸等症状需及时就医
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